Wellbutrin SR (Bupropion 150 mg): Wat is dit medicijn?

Wellbutrin SR, ook bekend onder de namen Zyban en Bupropion, is een medicijn dat oorspronkelijk is ontwikkeld om depressie te behandelen. Artsen ontdekten dat het ook heel effectief kan zijn bij het stoppen met roken. In Nederland staat dit medicijn vooral bekend als Zyban, maar de werkzame stof is bupropion.

Wat bupropion bijzonder maakt, is dat het anders werkt dan andere antidepressiva. Het grijpt voornamelijk in op dopamine, een stofje in je hersenen dat een rol speelt bij beloning en genot. Dopamine komt vrij als je rookt, maar ook als je iets leuks meemaakt. Door de heropname van dopamine te remmen, blijft er meer van dit stofje beschikbaar. Dit helpt om de ontwenningsverschijnselen van stoppen met roken te verminderen.

Hoe werkt Wellbutrin (Bupropion) bij stoppen met roken?

Niemand weet precies hoe bupropion werkt tegen rookverslaving, maar het heeft een duidelijk effect op de hersenen. Het vermindert de drang naar nicotine en verzacht de ontwenningsverschijnselen. Denk aan prikkelbaarheid, concentratieproblemen, rusteloosheid en een verhoogde eetlust. Omdat je minder last hebt van deze vervelende bijwerkingen van het stoppen, is de kans groter dat je volhoudt.

Het is belangrijk om te weten: Wellbutrin bevat geen nicotine. Het is dus geen vervanging zoals een pleister of kauwgom, maar een medicijn dat je hersenen helpt wennen aan een leven zonder nicotine.

Hoe effectief is Wellbutrin?

Uit onderzoek blijkt dat ongeveer 19 van de 100 mensen die Wellbutrin gebruiken, succesvol stoppen met roken. Ter vergelijking: bij een placebo (nepmedicijn) lukt dat ongeveer 10 van de 100 mensen. Het verdubbelt dus ongeveer je kans op succes. In combinatie met begeleiding of een stopplan wordt de kans op blijvend succes nog groter.

Hoe gebruik je Wellbutrin?

Wellbutrin is alleen op recept verkrijgbaar. Je hebt dus een gesprek met je huisarts nodig. Dit is het gebruikelijke schema:

Week 1 (Dag 1 t/m 6): 1 keer per dag 150 mg (één tablet).
Vanaf dag 7: 2 keer per dag 150 mg (één tablet ’s ochtends en één tablet ’s avonds). Houd minstens 8 uur tussen de doses.

Je stopt met roken op een door jou gekozen datum, meestal 10 tot 14 dagen nadat je met de pillen bent begonnen. Het medicijn heeft namelijk even tijd nodig om in je lichaam te werken. De behandeling duurt meestal 7 tot 12 weken. Soms kan een arts een langere kuur voorschrijven.

Belangrijk: De pillen ‘maken’ je niet zomaar rookvrij. Je hebt zelf ook discipline nodig. De combinatie van medicatie en begeleiding (bijvoorbeeld van een praktijkondersteuner) werkt het beste.

Bijwerkingen van Wellbutrin

Zoals elk medicijn kan Wellbutrin bijwerkingen geven. De meest voorkomende zijn:

• Een droge mond
• Moeite met slapen (slapeloosheid)
• Hoofdpijn
• Misselijkheid
• Trillen (tremor)
• Verstopping (obstipatie)
• Verandering in eetlust of gewichtsverlies

Zeer belangrijk: Bel direct je huisarts als je last krijgt van:

• Veranderingen in stemming of gedrag (somberheid, angst, agitatie, agressie)
• Gedachten aan zelfdoding of zelfbeschadiging
• Allergische reacties (huiduitslag, jeuk, opgezwollen gezicht of keel)
• Hartkloppingen of een onregelmatige hartslag
• Toevallen (convulsies)

Het risico op bijwerkingen is groter als je bepaalde andere aandoeningen hebt of andere medicijnen gebruikt. Bespreek daarom altijd je volledige medische geschiedenis met je arts.

Wanneer mag je Wellbutrin niet gebruiken?

Er zijn situaties waarin je dit medicijn absoluut niet mag gebruiken. Vertel het je arts als:

• Je epilepsie hebt of ooit een toeval (aanval) hebt gehad.
• Je een eetstoornis hebt (zoals anorexia of boulimia).
• Je een bipolaire stoornis hebt.
• Je de laatste tijd veel alcohol hebt gedronken en hiermee stopt, of plotseling stopt met het gebruik van kalmeringsmiddelen (benzodiazepinen). Dit verhoogt de kans op een toeval.
• Je zwanger bent, zwanger wilt worden of borstvoeding geeft.
• Je jonger bent dan 18 jaar.

Veelgestelde vragen over Wellbutrin

Mag ik alcohol drinken tijdens Wellbutrin?
Nee, het wordt sterk afgeraden. Alcohol verhoogt het risico op bijwerkingen zoals duizeligheid en toevallen. Daarnaast kan alcohol je zelfbeheersing verminderen, waardoor je sneller naar een sigaret grijpt.

Kan ik rijden met Wellbutrin?
In het begin kun je duizelig of wazig zien. Als je last hebt van deze bijwerkingen, bestuur dan geen auto of machine.

Wat moet ik doen als ik een dosis vergeet?
Neem de vergeten dosis alsnog in zodra je eraan denkt, tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. Sla de vergeten dosis dan over. Neem nooit een dubbele dosis.

Werkt Wellbutrin meteen?
Nee, het duurt ongeveer een week voordat het medicijn goed werkt. Daarom begin je er ook een paar weken voor je stopdatum mee.

Een 5-stappenplan voor succes met Wellbutrin

Stap 1: Neem een krachtig besluit.
Stoppen met roken is een van de zwaarste uitdagingen. Wees trots op jezelf dat je deze stap wilt zetten, niet alleen voor jezelf, maar ook voor je gezin.

Stap 2: Vraag je huisarts om advies.
Alleen een arts kan beoordelen of Wellbutrin voor jou geschikt is. Hij of zij kan je ook doorverwijzen naar stoppen-met-roken begeleiding.

Stap 3: Kies een stopdatum.
Kies een dag (Dag X) die ongeveer 10 tot 14 dagen na je start met Wellbutrin valt. Zet deze datum in je agenda en bereid je voor.

Stap 4: Bereid je voor op moeilijke momenten.
Schrijf op wat je gaat doen als je trek krijgt. Bijvoorbeeld: een stukje wandelen, ademhalingsoefeningen, kauwgom, of een klusje doen. Houd een lijst bij met redenen waarom je stopt (gezondheid, geld, vrijheid).

Stap 5: Blijf volhouden na de kuur.
Na 7 tot 12 weken stop je met de pillen. Dan begint het echte werk: een leven zonder sigaret én zonder medicijn. Blijf alert en gebruik de gewoontes die je hebt aangeleerd.

Let op: Dit medicijn is alleen voor jou. Deel het nooit met iemand anders.

Overleg altijd met je huisarts of apotheker. Zij kennen jouw medische geschiedenis en kunnen je het beste adviseren over welk middel bij jou past.